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頸椎病會導致癱瘓嗎?

來源:陜西省紅十字會

時間:2019-4-30

頸椎病是常見的脊柱疾病之一。頸椎病患者日益增多,和現代生活方式和工作、學習壓力密切相關。不少朋友聽說頸椎病會導致癱瘓,一想到束縛在輪椅上暗無天日的可能,難免憂心忡忡起來。那么頸椎病到底會不會導致癱瘓呢?

首先要給大家的一顆“定心丸”:絕大多數頸椎病不會導致癱瘓。那在說清楚這個問題之前,我們來了解一下什么是“頸椎病”。大部分認為自己得了“頸椎病”的朋友主要的問題是感覺到頸后和肩部的疼痛、僵硬,有不少伴有后腦勺部位或者背部的疼痛感。這種類型的頸椎疾患稱為“頸型頸椎病”,是頸椎病中最輕的一類,并不會導致癱瘓。

嚴格的說,頸型頸椎病其實并不算真正意義上的頸椎病,而是屬于慢性勞損性疾病。由于頸椎間盤以及椎小關節退變壓迫刺激、神經或其他頸椎周圍器官,從而引起相應癥狀才是真正的頸椎病。其中,神經壓迫是最常引起癥狀的原因。通過頸椎的神經組織主要有兩種,一是位于頸椎中央的脊髓,二是從相鄰椎節間發出的神經根。

脊髓是連結腦與身體其他部分的中樞,腦通過脊髓把“命令”下達給軀干和四肢,后者又將各種感覺通過脊髓匯總反饋回腦中。當脊髓受到壓迫時,就會出現“指揮失靈”的情況,病人出現四肢麻木無力、行走不穩等問題,稱為“脊髓型頸椎病”。這種頸椎病起病隱匿,影響廣泛,而且恢復困難,最容易導致下肢癱瘓,以及手部功能的喪失,不得不說是最為嚴重的頸椎病。實際上,脊髓型頸椎病是脊柱外科為數不多的需要盡早手術治療的疾病。

與脊髓型頸椎病相比,神經根受壓引起的“神經根型頸椎病”更為常見。神經根是從脊髓發出的分支線路,每根線路控制著不同的區域。頸椎病常影響分布到從肩部到手指區域的神經根,每根神經根受壓后引起問題的范圍較小,會引起上肢放射樣疼痛,可伴有某一區域麻木以及力量減低。神經根型頸椎病具有“自愈”的特點,經過一段時間的休息和正確的治療便會康復,多數并不需要手術。也有少數病患由于神經根受到太長時間的壓迫而出現上肢和手的某些肌肉萎縮,導致部分性癱瘓。

至于其他類型的頸椎病,影響到的交感神經、血管、食管等器官與肢體運動并不直接有關,一般也不會導致癱瘓。需要注意的是,還有一些患者本身存在頸椎椎管狹窄,平時并沒有什么不適,但受到外傷后卻會損傷脊髓,有可能突發癱瘓,雖不屬于頸椎病,但也與頸椎退變神經受壓有關。

我們來總結一下:頸肩痛(頸型頸椎病)不會導致癱瘓;頸椎病中最常見的神經根型頸椎病一般也不會引起癱瘓,少數嚴重者可能會出現上肢部分性癱瘓;脊髓型頸椎病最易引起癱瘓,需要盡早治療;外傷有可能導致一些頸椎椎管狹窄的病人出現急性癱瘓。對于我們來說,最重要的是科學地認識疾病,有問題及時就診,以免耽誤病情。

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